Chiều 24-8, Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long cho biết vừa cấp cứu và điều trị thành công cho cụ ông bị "ho ra máu sét đánh" nguy kịch. Đây là tình trạng bệnh diễn biến rất đột ngột và nguy hiểm nếu không được điều trị kịp thời. Trước khi nhập viện 2 tuần, cụ T.V.A (87 tuổi; ngụ huyện Kế Sách, tỉnh Sóc Trăng) xuất hiện triệu chứng ho khan, ho ngày càng nhiều.
Bác sĩ thăm khám cho cụ ông sau khi bệnh nhân này được cứu sống
Sau một ngày theo dõi tại phòng chăm sóc đặc biệt, cụ ông đột ngột ho ra máu lượng nhiều (khoảng 1.000 ml), suy hô hấp tiến triển kèm rối loạn tri giác, vã mồ hôi, mạch nhanh, tụt huyết áp, phổi ran ẩm 2 bên, thở nhanh nông, co kéo cơ hô hấp phụ. Người bệnh được chẩn đoán tình trạng "ho ra máu sét đánh" gây suy hô hấp cấp - giãn phế quản - di chứng lao.
Xác định người bệnh trong tình trạng nguy kịch, Khoa Tổng hợp của Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long thực hiện quy trình báo động Code Blue (quy trình cấp cứu người bệnh ngưng tim, ngưng thở) nội viện, huy động các chuyên khoa cấp cứu khẩn cấp.
Cụ ông được đặt nội khí quản, thở máy, lắp vận mạch, điều động ê-kíp nội soi phế quản khẩn để lưu thông đường thở, thám sát (quan sát, thăm dò) và cầm máu.
Sau 90 phút nội soi, tình trạng người bệnh cải thiện hơn, các thông số máy thở dần cải thiện. Các bác sĩ đã hội chẩn thống nhất chẩn đoán xác định đây là ca ho ra máu nặng, tái phát nhiều lần trên nền bệnh lý giãn phế quản, di chứng lao, có chỉ định can thiệp đánh giá tắc mạch phổi. Người bệnh được chuyển sang phòng chụp mạch số hóa xóa nền (DSA) để can thiệp xử trí nút tắc một phần mạch máu đỉnh phổi 2 bên.
Sau can thiệp, sức khỏe cụ A. cải thiện dần, được rút ống nội khí quản và điều trị tại Khoa Tổng hợp. Sau 10 ngày điều trị, người bệnh hết ho máu, các chỉ số sinh hiệu ổn định nên được xuất viện và theo dõi tái khám ngoại trú.
Bác sĩ và người nhà bệnh nhân vui mừng sau khi sức khỏe của cụ được bình phục
ThS.BS. Lê Trọng Nhân, Khoa Tổng hợp của Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long, cho biết "ho ra máu sét đánh" là tình trạng bệnh diễn biến đột ngột, nhanh chóng, máu có thể nôn ra ồ ạt không cầm được.
Máu đông có thể gây tắc đường thở, biến chứng suy hô hấp cấp trong thời gian ngắn, gây suy tuần hoàn, giảm tưới máu các cơ quan và có thể dẫn đến tử vong.
Cụ ông được thăm khám trước khi xuất viện
Khi xử trí ho máu rất nặng và "ho ra máu sét đánh", việc quan trọng nhất là giải phóng đường thở bằng việc đặt nội khí quản và hút máu trong đường thở, giúp lưu thông tốt đường dẫn khí, nếu không người bệnh sẽ tử vong ngay lập tức. Việc làm này cần tiến hành song song với quá trình cấp cứu nội khoa và gây tắc động mạch phế quản cấp cứu mới hy vọng cứu sống người bệnh.
