Mới đây, Đơn nguyên Rối loạn Stress – Tình dục và Giới tính, Bệnh viện Bạch Mai tiếp nhận điều trị cho một bệnh nhân nam 42 tuổi, là kỹ sư, sống tại Hà Nội. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng trầm cảm, lo âu kéo dài, kèm theo ý nghĩ muốn tự tử.
Trước đó, bệnh nhân cùng vợ đến khám vì xuất hiện các biểu hiện lo âu, mất ngủ, buồn chán. Bác sĩ Trịnh Thị Vân Anh, Đơn nguyên Rối loạn Stress – Tình dục và Giới tính là người trực tiếp điều trị cho bệnh nhân này.
Khai thác tiền sử, bệnh nhân cho biết cách đây gần 2 năm, bệnh nhân thường xuyên chịu áp lực công việc, phải làm xuyên đêm để hoàn thành các dự án đúng hạn. Bệnh nhân không hút thuốc lá nhưng lại có quen uống 2–3 ly cà phê đen không đường mỗi ngày để duy trì sự tỉnh táo.
Thời gian đó, tần suất quan hệ vợ chồng của bệnh nhân giảm xuống còn khoảng 1 lần mỗi tuần. Bệnh nhân cũng bắt đầu gặp khó khăn trong việc cương cứng. Vợ bệnh nhân đã nhiều lần phàn nàn về chất lượng đời sống tình dục. Cho rằng nguyên nhân xuất phát từ căng thẳng công việc và tuổi tác khiến chức năng sinh lý suy giảm, bệnh nhân đã tự ý mua và sử dụng một số loại thực phẩm chức năng được quảng cáo. Thấy tình trạng được cải thiện nhẹ nên bệnh nhân tiếp tục duy trì sử dụng.

Bác sĩ Vân Anh đang khám cho bệnh nhân (ảnh N.M).
Khoảng một năm trở lại đây, bệnh nhân bắt đầu xuất hiện các triệu chứng rối loạn giấc ngủ dù đã ngừng làm việc ban đêm. Mỗi tối, dù lên giường lúc 23h nhưng phải đến 1–2h sáng bệnh nhân mới ngủ được, giấc ngủ chập chờn, không sâu. Sáng hôm sau, bệnh nhân thường thức dậy trong trạng thái mệt mỏi, uể oải, mất tập trung và tiếp tục phải dùng cà phê để duy trì sự tỉnh táo.
Bên cạnh đó, bệnh nhân dần chán ăn, ăn không ngon miệng, sụt khoảng 3kg chỉ trong vòng 4 tháng. Tình trạng suy giảm cảm xúc kéo dài khiến bệnh nhân cảm thấy chán nản, giảm tự tin, đôi khi có suy nghĩ bi quan, thấy cuộc sống trở nên vô nghĩa.
Gần một tháng nay, tình trạng lo âu, mất ngủ của bệnh nhân tăng nặng. Vợ bệnh nhân thường xuyên than phiền rằng chuyện vợ chồng không còn được như mong muốn. Điều này khiến bệnh nhân cảm thấy bất lực, tự ti và sống trong tâm trạng buồn bã, chán nản. Dù được điều trị ngoại trú bằng thuốc, cải thiện được giấc ngủ và ăn uống, nhưng bệnh nhân vẫn thường xuyên nghĩ đến cái chết. Sau khi tái khám, các bác sĩ quyết định cho bệnh nhân nhập viện điều trị nội trú.
Sau 2 tuần điều trị nội trú, tình trạng bệnh cải thiện rõ rệt. Bệnh nhân đã dừng ý nghĩ tự tử và cởi mở hơn trong việc chia sẻ các vấn đề liên quan đến bản lĩnh đàn ông, bác sĩ Vân Anh cho hay.
Khai thác sâu nguyên nhân, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị rối loạn cương dương kéo dài – một vấn đề khiến anh mặc cảm vì không thể đáp ứng được nhu cầu của vợ, dẫn đến suy sụp tinh thần, mất động lực sống.
Sau 3 tuần điều trị kết hợp giữa thuốc, tư vấn tâm lý và phục hồi chức năng tình dục, bệnh nhân đã cải thiện đáng kể cả về tâm trạng và khả năng quan hệ tình dục. “Khi tái khám, người bệnh cho biết đã có thể quan hệ tình dục trở lại, khí sắc cải thiện rõ rệt”, bác sĩ Vân Anh chia sẻ.
Rối loạn cương dương ảnh hưởng nặng nề đến sức khỏe tinh thần
Theo BSCKII Trần Thị Thu Hà – Viện Sức khỏe Tâm thần (Bệnh viện Bạch Mai), rối loạn cương dương (RLCD) là một trong những rối loạn chức năng tình dục phổ biến nhất ở nam giới. Dù không đe dọa tính mạng nhưng RLCD có thể gây ảnh hưởng sâu sắc đến sức khỏe tâm thần, chất lượng cuộc sống, hạnh phúc gia đình và mối quan hệ vợ chồng.
“Khó cương cứng hoặc không duy trì được độ cương khi quan hệ là biểu hiện phổ biến nhất của RLCD. Ngoài ra, nam giới có thể gặp thêm các rối loạn khác như xuất tinh sớm, xuất tinh muộn, không đạt cực khoái…”, bác sĩ Thu Hà nói.
Nguyên nhân của RLCD có thể đến từ nhiều yếu tố: tâm lý căng thẳng, trầm cảm, rối loạn thần kinh, tổn thương mạch máu, rối loạn nội tiết (cường giáp, tiểu đường…), tác dụng phụ của một số thuốc điều trị hoặc lối sống không lành mạnh.
Theo dự báo năm 2025, thế giới sẽ có khoảng 322 triệu nam giới mắc RLCD, tăng mạnh so với con số 152 triệu ở năm 1995. Tại Việt Nam, một nghiên cứu năm 2017 tại Huế ghi nhận 66,9% nam giới từ 20–60 tuổi tham gia nghiên cứu mắc RLCD.
Điều trị RLCD không chỉ dựa vào thuốc mà còn cần đến liệu pháp tâm lý, thay đổi lối sống và chế độ vận động hợp lý.
Quan trọng nhất, nam giới cần gạt bỏ mặc cảm, chủ động đi khám tại các cơ sở y tế uy tín ngay khi có dấu hiệu bất thường, tránh tình trạng “giấu bệnh”, mua thực phẩm chức năng trôi nổi hoặc tự điều trị tại nhà dẫn đến hậu quả nghiêm trọng về tinh thần và thể chất.