"Ngừng tim và tổn thương thần kinh như đột quỵ và chấn thương sọ não (TBI) là những tình trạng y tế khẩn cấp và nghiêm trọng cần can thiệp ngay để ngăn ngừa các hậu quả nghiêm trọng hoặc tử vong", PGS Đào Xuân Cơ, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai nói tại lễ ký kết biên bản ghi nhớ nhằm nâng cao chất lượng điều trị cho bệnh nhân hồi sức tích cực do ngừng tim và tổn thương thần kinh, ngày 8/5.
Ở bệnh nhân hôn mê sau ngừng tim, các bác sĩ thường phải dùng kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy để giúp bệnh nhân có cơ hội sống. Theo đó, bệnh nhân được "ngủ đông" bằng kỹ thuật sử dụng các phương pháp làm lạnh khác nhau để kiểm soát thân nhiệt một cách chủ động. Nhiệt độ cơ thể người bệnh được đưa xuống dưới mức nhiệt độ sinh lý bình thường.
Thông thường, thân nhiệt bệnh nhân sẽ được giữ ở mức 32-36 độ C trong vòng ít nhất 24 giờ sau ngưng tuần hoàn. Mục đích giảm tỷ lệ tử vong và di chứng thần kinh, giúp bệnh nhân có cơ hội sống sót và phục hồi ý thức.
Thân nhiệt người bệnh đưa về 36,4 độ C. Ảnh: Lê Phương
Mới đây một bệnh nhân được chuyển đến khoa Cấp cứu trong tình trạng ngừng thở, ngừng tim. Các bác sĩ tiến hành cấp cứu ngừng tuần hoàn, bệnh nhân phục hồi nhịp tim, huyết áp nhưng vẫn hôn mê sâu do thương tổn não. Vì thế, bệnh viện áp dụng kỹ thuật hạ thân nhiệt để bảo vệ não, sau một ngày, huyết áp bệnh nhân ổn định hơn, ý thức cải thiện tốt hơn.
Kỹ thuật hạ thân nhiệt, hay ngủ đông, mang lại cơ hội sống khỏe mạnh cho những bệnh nhân này, dù không phải mọi trường hợp đều có thể tái sinh. Khi cơ thể rơi vào trạng thái ngủ đông, nhu cầu chuyển hóa và tiêu thụ oxy giảm tối đa, ngăn cản xuất huyết nội tạng, phù não, nhồi máu cũng như ức chế các chất dẫn truyền gây độc tế thần kinh. Đồng thời, bác sĩ điều hòa việc tái tưới máu đến các cơ quan không bị ồ ạt, để tế bào não tổn thương có điều kiện phục hồi tốt nhất.
Phương pháp ngủ đông được áp dụng lần đầu tiên ở Việt Nam năm 2015 tại Bệnh viện Bạch Mai. Đến nay, rất nhiều bệnh viện địa phương đã triển khai thành công kỹ thuật này.
Lần này, Bệnh viện Bạch Mai ký kết với một công ty công nghệ y tế lớn nhằm nâng cao kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy, chuẩn hóa quy trình chăm sóc bệnh nhân hồi sức tích cực do ngừng tim và tổn thương thần kinh.
Lê Nga
