Bé được chẩn đoán bệnh tim ngay từ giai đoạn bào thai, trong khi thai nhi song sinh vẫn khỏe. Sau khi chào đời, bé khó thở tăng dần, thở nhanh, bỏ bú, suy tim nặng, được đưa vào Bệnh viện E.
Ngày 23/9, TS.BS Đỗ Anh Tiến, Trưởng khoa Phẫu thuật tim mạch trẻ em, Bệnh viện E, cho biết cửa sổ chủ phế là một dị tật tim bẩm sinh hiếm gặp (chiếm 0,5% trong số bệnh lý tim bẩm sinh), là tình trạng có sự thông thương giữa động mạch chủ lên và động mạch phổi trên van sigma. Đây là bệnh tim bẩm sinh do bất thường trong sự vách hóa thân chung của động mạch thành động mạch chủ và động mạch phổi.
"Đây là một ca bệnh đặc biệt", bác sĩ Tiến nói, thêm rằng bé nhẹ cân sẽ gặp nhiều nguy cơ khi phẫu thuật với sự hỗ trợ của hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể. Do vậy, phương án đầu tiên các bác sĩ nghĩ đến là dùng thuốc để điều trị, đợi cho đến khi bệnh nhi đủ điều kiện về mọi mặt mới tiến hành phẫu thuật. Tuy nhiên, thể trạng của trẻ không đáp ứng thuốc, suy tim nặng hơn. Vì vậy, các bác sĩ hội chẩn chọn phương án phẫu thuật ít xâm lấn qua đường nách phải để vá cửa sổ chủ phế, tránh cưa xương ức trẻ và giúp hồi phục sau mổ nhanh.
Em bé 11 ngày tuổi được phẫu thuật tim thành công. Ảnh: Thanh Xuân
Theo TS Tiến, trước đây trẻ mắc căn bệnh này diễn biến rất nặng nề và thường tử vong trước khi 15 tuổi. Không phẫu thuật sớm, khoảng 40% trẻ tử vong trong năm đầu tiên. Một số biến chứng nguy hiểm là suy tim, tăng áp phổi, viêm phổi, hội chứng Eisenmenger...
Nay, ngành tim mạch ứng dụng nhiều kỹ thuật điều trị mới, trong đó kỹ thuật ít xâm lấn được ưu tiên, nhất là trong phẫu thuật tim bẩm sinh. Cơ thể trẻ em nhỏ, các kỹ thuật ít bị xâm lấn rất có lợi cho quá trình điều trị và trưởng thành sau này như không phải chịu đau đớn hậu phẫu, hồi phục tốt, không xuất hiện tình trạng biến dạng xương ức sau mổ.
Cửa sổ chủ phế gây biến chứng nặng nề và nguy cơ tử vong cao, do đó chẩn đoán và điều trị sớm rất quan trọng. Đây là bệnh lý có thể phát hiện thông qua sàng lọc trước sinh. Do vậy, mẹ bầu cần khám thai đầy đủ để tầm soát các nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi. Trường hợp trẻ có bất thường về tim, bác sĩ sẽ có kế hoạch theo dõi thai kỳ và đưa ra phương án điều trị sớm nhất.
Lê Nga
