Người đàn ông 41 tuổi ở Quảng Ninh đang khỏe mạnh bất ngờ bị nhồi máu cơ tim từ dấu hiệu điển hình nàyGĐXH - Nam bệnh nhân bị nhổi máu cơ tim vốn khỏe mạnh, không có tiền sử tim mạch, bỗng đau ngực dữ dội, ngất xỉu...
Bệnh nhân có tiền sử gia đình bị nhồi máu cơ tim cấp
Trước khi phát hiện bị nhồi máu cơ tim 2 tháng, anh Lâm (33 tuổi béo phì độ 2) thỉnh thưởng đau nhói ngực trái rồi hết. Anh chần chừ đi khám vì nghĩ không nghiêm trọng. Gần đây cơn đau ngực khởi phát vào giữa đêm, anh cố chịu đựng mong triệu chứng tự khỏi. Vài giờ sau cơn đau lan ra tay trái và dưới cằm kèm vã mồ hôi, anh được đưa đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM cấp cứu.
Bác sĩ Nguyễn Xuân Vinh, Trung tâm Tim mạch Can thiệp, cho biết điện tâm đồ xác định anh Lâm bị nhồi máu cơ tim không ST chênh lên (NSTEMI). Đây là tình trạng tắc nghẽn một phần động mạch vành hoặc một nhánh của động mạch vành chính. Điều này khiến lưu lượng máu đến tim bị giảm đi, làm tổn thương tim và gây gián đoạn khả năng bơm máu đi khắp cơ thể.
Bác sĩ đặt stent nong nhánh mạch vành hẹp nặng cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC
So với nhồi máu cơ tim có ST chênh lên (STEMI), tổn thương tim do nhồi máu cơ tim không ST chênh lên cũng gây ra tổn thương nghiêm trọng nhưng ít biểu hiện triệu chứng và trên điện tâm đồ nên khó phát hiện hơn.
Bệnh nhân được chụp mạch vành để tìm nguyên nhân gây nhồi máu cơ tim, kết quả xác định động mạch liên thất trước hẹp 99%.
Được biết, anh Lâm có tiền sử gia đình bị nhồi máu cơ tim (cả bố và anh trai đều gặp tình trạng này), cộng thêm cơ địa béo phì (BMI = 35,4) và lối sống ít vận động. Đây là những yếu tố nguy cơ đẩy nhanh tiến trình xơ vữa mạch máu gây hẹp lòng mạch, tiến triển thành nhồi máu cơ tim cấp.
Anh Lâm được can thiệp nong mạch đặt stent để tái thông dòng máu nuôi tim. Thủ thuật diễn ra thuận lợi trong vòng 30 phút. BS.CKII Nguyễn Văn Dương, Trung tâm Tim mạch Can thiệp cùng ê kíp đưa dây dẫn qua nhánh mạch vành bị tắc, dùng bóng nong tái thông dòng chảy, dưới hỗ trợ của kỹ thuật chụp cắt lớp kết quang nội mạch (OCT) để đặt stent kích thước 3.0×28 mm vào động mạch liên thất trước.
Ngay khi dòng chảy được khôi phục, bệnh nhân cảm thấy nhẹ ngực và dễ thở, nhịp tim ổn định. Anh Lâm tỉnh táo, sinh hoạt bình thường ngay sau can thiệp, xuất viện 5 ngày sau đó.
Cảnh giác với dấu hiệu nhồi máu cơ tim
Theo bác sĩ Dương, nhồi máu cơ tim ở người trẻ đa phần gặp ở độ tuổi 35-45. Tuy nhiên trên thực tế, có những trường hợp bị nhồi máu cơ tim ở tuổi dưới 35 (rất trẻ), thậm chí có ca bệnh chưa đầy 30 tuổi đã đến bệnh viện trong tình trạng nguy kịch. Như vậy, tình trạng trẻ hóa nhồi máu cơ tim có xu hướng gia tăng theo thời gian, ước tính tỷ lệ mắc bệnh là 12,9/1000 ở nam giới và 2,2/1000 ở phụ nữ trong độ tuổi 30-34.
Ảnh minh họa
Các triệu chứng nhồi máu cơ tim ở người trẻ thường không rõ ràng. Dấu hiệu thường gặp bao gồm cơn đau thắt ngực, cảm giác đau tức, đè nặng và xoắn vặn trong lồng ngực. Cơn đau có thể lan ra sau lưng, lên cổ hoặc cánh tay. Cảm giác đau thắt ngực kèm khó thở, mệt mỏi, vã mồ hôi, đôi khi ngất xỉu. Một số trường hợp có biểu hiện mơ hồ, khó chịu vùng thượng vị, buồn nôn và nôn, đôi khi tụt huyết áp.
Nếu không được cấp cứu kịp thời, người trẻ bị nhồi máu cơ tim sẽ đối mặt với nhiều biến chứng nguy hiểm tương tự như những trường hợp nhồi máu cơ tim thường gặp ở người lớn tuổi như rối loạn nhịp tim, suy tim, viêm màng ngoài tim cấp, hay thậm chí đột tử.
Để phòng tránh nhồi máu cơ tim cấp, tầm soát và khám tim mạch định kỳ rất quan trọng. Tuân thủ lối sống lối sống lành mạnh (không hút thuốc lá, năng vận động, ăn thực phẩm tốt cho tim, kiểm soát bệnh lý nền, tránh stress…) cũng giúp giảm thiểu nguy cơ mắc phải căn bệnh này.
Ngoài ra, việc sơ cấp cứu đúng cách cho người bệnh nhồi máu cơ tim, nhanh chóng đưa đến bệnh viện hoặc kích hoạt hệ thống Cấp cứu ngoại viện là "chìa khóa vàng" giữ lại mạng sống cho người bệnh, ngăn ngừa biến chứng.
Người đàn ông 40 tuổi phát hiện nhồi máu cơ tim dạng nguy hiểm nhất từ dấu hiệu nhiều người Việt bỏ quaGĐXH - Người đàn ông bị nhồi máu cơ tim được đưa vào cấp cứu trong tình trạng đau thượng vị kèm nặng tức ngực trái lan ra tay trái, nặng mỏi tay trái, vã mồ hôi, khó thở...
Người đàn ông 68 tuổi bị nhồi máu cơ tim, thừa nhận một sai lầm nhiều người Việt mắc phảiGĐXH - Trước khi nhập viện vì nhồi máu cơ tim, người đàn ông này có dấu hiệu bị sốt, đau tức ngực nhưng chỉ tự mua thuốc điều trị ở nhà.
Người đàn ông ở Vĩnh Phúc 2 lần ngừng tim do nhồi máu cơ tim cấp từ dấu hiệu nhiều người Việt bỏ quaGĐXH - Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau tức ngực dữ dội. Bác sĩ cho biết đây là dấu hiệu nguy hiểm nhưng rất dễ bị bỏ qua của căn bệnh nhồi máu cơ tim cấp.
