Đi khám định kỳ, bất ngờ phát hiện ung thư dạ dày
Bà Hương (69 tuổi, ngụ tại Đà Nẵng) không có triệu chứng bất thường hay bệnh lý nền, tiền sử gia đình không có ai bị ung thư đường tiêu hóa. Tuy nhiên, trong lần đi khám định kỳ gần đây ở Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, các bác sĩ đã phát hiện bệnh ở đường tiêu hóa.
Quá trình nội soi dạ dày, bác sĩ thấy rõ tình trạng viêm teo niêm mạc dạ dày, thân vị phía bờ cong nhỏ có tổn thương dạng lõm, kích thước 0,8 cm, thay đổi cấu trúc bề mặt và mạch máu.
Bác sĩ tiến hành lấy mẫu mô để sinh thiết, kết quả là viêm teo niêm mạc dạ dày mạn tính mức độ nhẹ kèm ung thư dạ dày tuyến lan tỏa với tế bào nhẫn, giai đoạn sớm (tế bào nhẫn thường có xu hướng phát triển nhanh và xâm lấn mạnh).
Bác sĩ nội soi dạ dày cho người bệnh. Ảnh: BVCC
"Kết quả chụp cắt lớp vi tính ổ bụng CT 1975 lát cắt không thấy thâm nhiễm mỡ hay tụ dịch xung quanh dạ dày, không có bất thường nào khác", bác sĩ Đỗ Minh Hùng, Giám đốc Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật nội soi Tiêu hóa cho biết, bà Hương phát hiện ung thư dạ dày ở giai đoạn sớm, tế bào ung thư mới xâm nhập đến lớp niêm mạc của thành dạ dày, chưa xâm lấn mạch máu, và xâm lấn thần kinh hay các cơ quan lân cận.
Xuất viện sau 1 giờ hồi tỉnh phẫu thuật ung thư dạ dày
Phương pháp điều trị tối ưu là nội soi cắt trọn tổn thương bằng kỹ thuật cắt hớt dưới niêm mạc qua nội soi (Endoscopic Submucosal Dissection – ESD). Đây là phương pháp nhẹ nhàng, ít xâm lấn, ít đau đớn, bảo tồn được dạ dày, thời gian thực hiện nhanh khoảng 30 phút.
Theo bác sĩ Hùng, cắt tách tổn thương dưới niêm mạc mang lại lợi ích rất lớn cho người bệnh, chỉ thực hiện với ung thư giai đoạn sớm hay kích thước khối u dưới 2 cm, tế bào ung thư mới xâm nhập đến lớp niêm mạc, chưa xâm lấn và di căn hạch.
Người bệnh sau khi được gây mê toàn thân, bác sĩ đưa ống soi mềm vào ống tiêu hóa qua đường miệng, tìm và đánh dấu vị trí quanh tổn thương cần cắt và bóc tách.
Sau thủ thuật, bà Hương không có cảm giác đau, xuất viện sau hồi tỉnh khoảng 1 giờ. Vì tế bào ung thư còn giới hạn trong niêm mạc, diện cắt an toàn, bà Hương không cần điều trị bổ sung, chỉ thăm khám sức khỏe định kỳ để theo dõi.
Khối tổn thương dạ dày được bóc tách đứa ra ngoài (phải). Ảnh: BVCC
Ung thư dạ dày phát hiện sớm có chữa khỏi được không?
Theo bác sĩ Hùng, phát hiện ung thư dạ dày ở giai đoạn sớm là yếu tố tiên quyết để điều trị đạt hiệu quả tối đa, tỷ lệ sống sau 5 năm có thể lên đến 90%, thậm chí có thể triệt căn.
Tuy nhiên, tỷ lệ phát hiện ung thư sớm ở Việt Nam còn rất thấp, khoảng 70% số người bị ung thư dạ dày được phát hiện ở giai đoạn tiến triển do các triệu chứng không rõ ràng và dễ nhầm lẫn với các bệnh lý tiêu hóa khác.
Ung thư dạ dày giai đoạn tiến triển hoặc muộn, quá trình điều trị phức tạp, người bệnh phải phẫu thuật cắt dạ dày, nạo vét hạch, hóa trị, xạ trị, dùng thuốc điều trị đích hoặc liệu pháp miễn dịch, tiên lượng sống sót giảm xuống rất nhiều.
Bác sĩ khuyến cáo, người dân nên chủ động nội soi tầm soát bệnh từ 45 tuổi thậm chí 40 vì tỉ lệ ung thư dạ dày ngày càng được phát hiện nhiều hơn ở người trẻ.
Ca mổ đặc biệt: Phẫu thuật ung thư dạ dày cho bệnh nhân gù vẹo cột sống, lưng gập gần 90 độGĐXH - Bệnh nhân bị gù vẹo cột sống nặng (lưng gập gần 90 độ), bệnh nhân này chỉ nằm được nghiêng, không thể nằm ngửa hoàn toàn, buộc các bác sĩ phải chọn tư thế nửa nằm, nửa ngồi để gây mê và đặt ống nội khí quản.
