Phát hiện u dưới niêm mạc thực quản từ... uống bia
Thời gian gần đây, anh H.T.A (32 tuổi) xuất hiện tình trạng đi ngoài phân lỏng sau mỗi lần uống bia, rượu, tần suất khoảng 2–3 lần/ngày nên đã đến Medlatec để thăm khám. Bác sĩ chỉ định anh thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh nhằm đánh giá toàn diện tình trạng sức khỏe.
Kết quả nội soi đại tràng cho thấy anh bị viêm đại trực tràng, trĩ nội độ II. Hình ảnh nội soi thực quản - dạ dày - tá tràng ghi nhận tại vị trí cách cung răng trên khoảng 33cm có tổn thương lồi kích thước khoảng 0.7cm, bơm hơi căng không biến mất, bề mặt nhẵn, màu sắc giống niêm mạc xung quanh, thăm bằng kìm thấy mềm, di động.
Các bác sĩ nội soi siêu âm cho bệnh nhân bị u dưới niêm mạch thực quản. Ảnh: BVCC
Nội soi siêu âm cho thấy khối u kích thước khoảng 0.5x0.2.0.7cm, giảm âm đồng nhất, ranh giới rõ, nằm ở lớp cơ niêm, không thấy chảy máu, vôi hóa trong u.
Dựa vào kết quả trên, anh A. được chẩn đoán xác định: u dưới niêm mạc thực quản xuất phát từ lớp cơ niêm theo dõi u cơ trơn (Leiomyoma).
Khai thác tiền sử được biết, gia đình anh A. có bố mắc ung thư vòm họng, chú mắc ung thư xương và bác mắc ung thư não.
U dưới niêm mạc thực quản là gì?
Theo ThS.BSNT Lưu Tuấn Thành - Phó Giám đốc Trung tâm Tiêu hóa, u dưới niêm mạc thực quản hầu hết là lành tính, chỉ một số là ác tính hoặc có tiềm năng ác tính.
Trường hợp bệnh nhân A., trên nội soi siêu âm có khối u ở lớp cơ niêm của thực quản, giảm âm đồng nhất, giống tính chất lớp cơ. Đây là hình ảnh đặc trưng u cơ trơn, chưa có đặc điểm gì gợi ý ác tính (vôi hóa, chảy máu, loét bề mặt, nhú lồi trong u...)
Bác sĩ Thành cho hay, về mặt bệnh học, u cơ trơn là dạng hay gặp nhất trong nhóm u dưới niêm mạc tại thực quản. Với khối u kích thước nhỏ, cần theo dõi định kỳ 1 năm/lần để xem tính chất khối u có thay đổi gì không.
Trường hợp anh A, do không có triệu chứng của chèn ép (nói khó, nuốt nghẹn), bác sĩ đã khuyến nghị kiểm tra định kỳ 1 năm 1 lần và nội soi để kiểm tra kích thước khối u.
Sờ thấy khối u ở ngực, người đàn ông 39 tuổi ở Hà Nội đi khám phát hiện mắc u hiếm gặpGĐXH - Kết quả cho thấy, hình ảnh phù hợp với u xơ đơn độc - một loại u mô mềm hiếm gặp trên ngực bệnh nhân.
