Ngày 31/3, đại diện Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết bệnh nhân nhập viện trong tình trạng sốt cao liên tục, thở oxy, thể trạng suy kiệt. Kết quả soi dịch dạ dày và đờm phát hiện ấu trùng giun lươn -một loại ký sinh trùng cư trú ở phần đầu ruột non.
Bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm giun lươn lan tỏa gây nhiễm khuẩn huyết, viêm phổi, viêm màng não, tiên lượng nặng, nguy cơ tử vong cao.
Khoảng một tháng trước, cụ ông bắt đầu ho nhiều, khó thở, mệt mỏi, sốt kéo dài nhưng chỉ đến bệnh viện khám rồi xin thuốc về uống. Sau 10 ngày tự điều trị tại nhà không hiệu quả, các triệu chứng trở nên nặng hơn. Người bệnh nhập bệnh viện tuyến tỉnh, điều trị trong 6 ngày không cải thiện nên được chuyển lên tuyến trên.
Hình ảnh giun lươn trong cơ thể bệnh nhân. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Bác sĩ Trần Văn Bắc, Phó Trưởng khoa Cấp cứu, cho biết bệnh nhân có nhiều bệnh nền như tăng huyết áp, suy tim, suy tuyến thượng thận, thoái hóa khớp và sử dụng corticosteroid kéo dài, dẫn đến suy giảm miễn dịch nặng. Ngoài ra, việc làm nông và tiếp xúc đất không bảo hộ làm tăng nguy cơ nhiễm giun lươn.
Giun lươn, ký sinh trùng sống trong đất ẩm, xâm nhập qua da, thường ở bàn chân. Khi vào cơ thể, ấu trùng theo máu tới phổi, phá vỡ mao mạch, vào đường hô hấp, rồi xuống ruột, nơi chúng trưởng thành, đẻ trứng và tiếp tục chu kỳ. Một số ấu trùng tái nhiễm ngay trong cơ thể, khiến giun tồn tại dai dẳng.
Người khỏe mạnh nhiễm giun lươn thường chỉ bị rối loạn tiêu hóa, mẩn ngứa hoặc mệt mỏi. Tuy nhiên, người suy giảm miễn dịch, dùng corticoid hoặc thuốc ức chế miễn dịch kéo dài có nguy cơ nhiễm giun lan tỏa. Lúc này, ấu trùng xâm nhập nhiều cơ quan như tim, gan, phổi, thận, não, gây nhiễm trùng nặng, đe dọa tính mạng, điều trị phức tạp và tốn kém.
Bác sĩ nhận định bệnh nhân suy giảm miễn dịch nghiêm trọng, bị nhiễm giun lan tỏa gây nhiễm trùng nặng, là trường hợp hiếm gặp. Hiện tại, người bệnh được điều trị tích cực, thở máy, dùng kháng sinh và thuốc diệt ký sinh trùng, nhưng tiên lượng rất xấu.
Bác sĩ khuyến cáo khi có triệu chứng ho, khó thở, đau bụng kéo dài không rõ nguyên nhân, cần đi khám sớm. Phòng bệnh bằng cách giữ vệ sinh, rửa tay sạch, ăn chín uống sôi, hạn chế thực phẩm sống, mang giày dép khi tiếp xúc đất và khám sàng lọc khi nghi ngờ.
Thúy Quỳnh
