Sự phát triển bất thường mô mềm xuất hiện từ lúc cô 6 tuổi, gia đình nghĩ là do cơ địa béo phì hoặc "xương to" nên không đi khám. U mỡ tiếp tục tiến triển âm thầm, đến 25 tuổi thì hai bên đùi và hông tăng kích thước nhanh chóng, chu vi vùng hông lên tới 138 cm.
Gia đình có nhiều thành viên mắc khối u tương tự, nhưng kích thước nhỏ hơn và không mọc đối xứng. Do khó khăn trong tiếp cận y tế tại Mỹ, bệnh nhân về Việt Nam điều trị.
Phim chụp hình ảnh u mỡ ở mông gây phì đại vùng hông, đùi bệnh nhân. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Ngày 27/6, TS.BS Nguyễn Phan Tú Dung, Giám đốc Bệnh viện JW, cho biết các cận lâm sàng cho thấy bệnh nhân mắc hội chứng Madelung vùng mông - tình trạng mỡ phát triển bất thường, đối xứng hai bên vùng mông và hông. Điều đặc biệt là khối mỡ không nằm trong một bao vỏ rõ ràng mà lan rộng ra mô mềm, không thể cải thiện bằng ăn kiêng hay tập luyện thông thường. Trong đó, mô mỡ bên trái kích thước 10x27x27 cm, bên phải 10x25x28 cm.
Siêu âm cho thấy lớp mỡ dưới da vùng mông hai bên dày hơn 10cm, trong khi chụp CT xác nhận không có tổn thương hay dị dạng mạch máu - điều này giúp loại trừ các nguyên nhân nguy hiểm hơn. Tuy là khối mỡ lành tính nhưng nếu không phẫu thuật kịp thời, tình trạng có thể diễn tiến nhanh, ảnh hưởng nghiêm trọng đến cả sức khỏe thể chất lẫn tinh thần.
Theo bác sĩ Tú Dung, hội chứng Madelung - một rối loạn chuyển hóa chất béo, thường được ghi nhận ở vùng cổ, vai hoặc thân trên, chủ yếu ở nam giới trung niên có tiền sử nghiện rượu. Bệnh xuất hiện ở một nữ bệnh nhân trẻ, không có yếu tố nguy cơ và tổn thương khu trú đối xứng tại vùng mông là biểu hiện cực kỳ hiếm. Đây được xem là ca Madelung vùng mông đầu tiên được chẩn đoán và phẫu thuật tại Việt Nam.
Các bác sĩ phẫu thuật cho bệnh nhân. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Các bác sĩ nhiều chuyên khoa hội chẩn, quyết định phẫu thuật bóc tách mô mỡ kết hợp tạo hình lại đường nét vùng đùi - mông nhằm phục hồi chức năng vận động và cải thiện yếu tố thẩm mỹ. Êkíp phẫu thuật trong 6 giờ, dùng dao mổ Harmonic siêu âm để bóc tách chính xác mô mỡ lan tỏa, bảo tồn cấu trúc mạch máu - thần kinh, đồng thời tái tạo thẩm mỹ vùng mông, hông và đùi.
"Khối mỡ phát triển không theo trục thông thường, len lỏi và bám chặt vào tổ chức mô liên kết - đặc trưng của hội chứng Madelung, nếu không bóc tách theo đúng kỹ thuật có thể để lại lõm da, mất cân đối cơ thể hoặc tái phát nhanh chóng", bác sĩ nói.
Bên cạnh xử lý hình thể bên ngoài, kíp điều trị còn theo dõi sát các chỉ số chuyển hóa - tuần hoàn, nhằm ngăn ngừa biến chứng và giảm nguy cơ tái phát. Hiện, bệnh nhân phục hồi tốt, tiếp tục được đặt hệ thống VAC để dẫn lưu mô mỡ dư và thực hiện các xét nghiệm giải mã gene để phát hiện yếu tố di truyền tiềm ẩn, từ đó có phương án xử lý hiệu quả.
Lãnh đạo bệnh viện kỳ vọng thành công của ca phẫu thuật lần này càng giúp minh chứng cho năng lực của y tế Việt Nam, trình độ chuyên môn của y bác sĩ trong xử lý những ca bệnh phức tạp, ít gặp, mở ra cơ hội cho mô hình du lịch y tế kết hợp điều trị thẩm mỹ trong tương lai.
Lê Phương
