Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau tức ngực, khó thở, đã cấp cứu và điều trị tại tuyến dưới nhưng không cải thiện. Sau đó, người bệnh được chuyển đến Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 khi SpO2 còn 92%, phải thở oxy hỗ trợ 5 lít/phút... Qua khai thác tiền sử, người bệnh cho biết thường xuyên sử dụng thuốc tránh thai Levonorgestrel 10 năm nay, mỗi tháng từ 12 đến 15 viên.
Kết quả xét nghiệm, siêu âm tim có hình ảnh giãn buồng tim phải, hở nặng van ba lá, tăng áp lực động mạch phổi; chụp CT phát hiện huyết khối động mạch phổi hai bên. Bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân thuyên tắc động mạch phổi cấp tính do lạm dụng thuốc tránh thai.
Người bệnh được điều trị theo phác đồ chống đông, hỗ trợ hô hấp. Sau một tuần, chị hết khó thở, tình trạng ổn định, đủ điều kiện ra kiện.
Hình ảnh CT lồng ngực bệnh nhân bị tắc động mạch phổi cấp tính. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Ngày 23/8, bác sĩ Phạm Quang Trình - Khoa Cấp cứu, cho biết tắc mạch phổi (pulmonary embolism - PE) là một cục máu đông lọt vào mạch máu trong phổi và ngăn chặn dòng lưu thông bình thường của máu tại vùng đó. Sự tắc nghẽn này gây trở ngại cho việc trao đổi khí. Tùy thuộc vào cục máu đông nhỏ hay to và số lượng các mạch máu bị tắc nhiều hay ít, dẫn đến biến chứng khác nhau, nặng nhất có thể gây tử vong.
Các yếu tố nguy cơ đối với tắc mạch phổi là các bệnh máu di truyền như Thalassemia; bệnh mạch máu như suy van tĩnh mạch, xơ vữa động mạch. Một số bệnh như ung thư như vú, phổi... hay mang thai hoặc trong vòng 6 tuần sau sinh; hút thuốc, béo phì, lạm dụng thuốc tránh thai... cũng có nguy cơ gây bệnh.
Theo nghiên cứu của Alain Weill trong Tạp chí Y khoa Anh (BMJ) năm 2016, trong số 100.000 phụ nữ sử dụng viên tránh thai trong một năm, ước tính 33 phụ nữ sẽ bị thuyên tắc phổi.
Bác sĩ khuyến cáo phụ nữ khi sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp có thể xảy ra một số tác dụng phụ không mong muốn. Do đó, chị em không lạm dụng thuốc, chỉ dùng trong các trường hợp thật sự cần thiết. Không dùng thuốc tránh thai khẩn cấp quá hai lần trong một chu kỳ kinh nguyệt.
Minh An
