Khối u kích thước khoảng 3x3 cm xuất hiện vào cuối năm ngoái, các bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương phẫu thuật bóc tách u sau đó hóa trị 5 chu kỳ theo phác đồ. Cuối tháng 6, bé được chuyển vào Bệnh viện Ung Bướu TP HCM để xạ trị áp sát, do bệnh viện Hà Nội chưa triển khai kỹ thuật này ở bệnh nhi sarcoma cơ vân.
Bé được êkíp bác sĩ gây mê rồi luồn các ống dẫn nguồn phóng xạ vào vùng điều trị, chụp CT mô phỏng, lập kế hoạch điều trị tối ưu và xạ trị. Sau 5 lần xạ trong 3 ngày, mỗi lần kéo dài khoảng 4 phút, bé xuất viện mà không gặp bất cứ tác dụng phụ nào. Bệnh nhi được bảo tồn tối đa chức năng hậu môn - điều có ý nghĩa quan trọng với chất lượng sống về sau.
Bệnh nhi tạo dáng chụp hình cùng TS.BS Diệp Bảo Tuấn, Giám đốc Bệnh viện Ung bướu TP HCM trước khi xuất viện. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Sarcoma cơ vân là bệnh lý tương đối hiếm gặp, ước tính chỉ có 4-7 ca trên một triệu trẻ em mỗi năm, chiếm 3% các trường hợp ung thư trẻ em, chủ yếu gặp ở bệnh nhi dưới 10 tuổi. Điều trị bệnh này đòi hỏi phối hợp đa mô thức bao gồm hóa trị, phẫu trị, xạ trị. Bác sĩ nhiều chuyên khoa như ung bướu, nhi, giải phẫu bệnh, chẩn đoán hình ảnh, gây mê, dinh dưỡng phải phối hợp để có kế hoạch điều trị tốt nhất. Tiên lượng bệnh được cải thiện đáng kể trong những năm gần đây. Đối với những ca bệnh chưa di căn xa, tỷ lệ khỏi bệnh có thể đạt đến 65-80%.
Xạ trị áp sát còn gọi là xạ trị trong, tia xạ được đưa trực tiếp đến khối u, phân bố liều rất tốt, điều trị có độ chính xác rất cao, ít tác dụng phụ hơn so với xạ trị bằng chùm tia bên ngoài thông thường. Tổng thời gian điều trị rất ngắn (3-5 ngày) so với thời gian 4-5 tuần nếu dùng xạ trị ngoài. Kỹ thuật này đòi hỏi phương tiện máy móc, đội ngũ chuyên môn chất lượng cao và kinh nghiệm.
Từ năm 2022 đến nay, Bệnh viện Nhi Trung ương phối hợp với Bệnh viện Ung Bướu TP HCM xạ trị áp sát cho 5 bệnh nhi sarcoma cơ vân ở nhiều vị trí như cổ bàng quang, lưỡi, âm đạo... kết quả rất tốt. Hiện, các bệnh nhi đều ổn định và không có tác dụng phụ của xạ trị.
Ngày 8/7, ban giám đốc Bệnh viện Ung Bướu TP HCM đã khen thưởng êkíp thực hiện thành công xạ trị áp sát trong mô cho bệnh nhi trên, bởi trường hợp này hiếm gặp, vùng xạ gần cơ quan sinh dục, khó xử trí trong lâm sàng.
Lê Phương
