Ngày 6/1, sau gần hai tháng điều trị tích cực, bệnh nhân được xuất viện từ Viện Y học Nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai, kết thúc hành trình "hồi sinh" mà các bác sĩ mô tả là căng thẳng đến nghẹt thở.
Trước đó, giữa tháng 11/2025, người bệnh được chuyển đến Hà Nội trong tình trạng sốc nhiễm khuẩn nặng, huyết áp tụt sâu phải phụ thuộc vận mạch liều cao. Cánh tay trái viêm mô tế bào hoại tử lan tỏa trên nền bệnh lý gout mạn tính biến dạng khớp 17 năm, kèm tăng huyết áp và suy thận. Các chỉ số xét nghiệm báo động mức độ đặc biệt nguy kịch, tiên lượng tử vong rất cao.
Nguyên nhân xuất phát từ một nốt mụn mủ nhỏ ở ngón tay trái. Bệnh nhân tự dùng kim chọc vỡ rồi đắp thuốc nam, lá cây. Chỉ hai ngày sau, toàn bộ tay trái sưng vù, tím đen, nổi phỏng nước máu, chảy dịch hôi thối. Nhiễm trùng lan nhanh gây hoại tử toàn bộ cánh tay.
Các bác sĩ chúc mừng bệnh nhân xuất viện. Ảnh: Thế Anh
Tại Bệnh viện Bạch Mai, các bác sĩ áp dụng phác đồ hồi sức ở mức cao nhất như dùng vận mạch liều cao, kháng sinh phổ rộng, kiểm soát rối loạn đông máu, thay băng lọc sạch dịch hoại tử mỗi giờ và lọc máu liên tục (CRRT). Tuy nhiên, sau một tuần, tổn thương hoại tử tay trái vẫn lan rộng, trở thành ổ nhiễm độc khổng lồ phóng thích độc tố vào máu khiến bệnh nhân sốt cao liên tục. Để cứu người bệnh khỏi "cửa tử", êkíp điều trị buộc phải cắt cụt 1/3 trên cánh tay trái.
Tưởng chừng đã qua cơn bĩ cực, 10 ngày sau phẫu thuật, mỏm cụt bất ngờ chảy máu ồ ạt, băng ép không thể cầm, đe dọa sốc mất máu cấp. Bệnh viện kích hoạt báo động đỏ nội viện trong đêm. Các bác sĩ thực hiện cuộc mổ sinh tử lần hai, quyết định tháo khớp vai trái để cầm máu động mạch, đồng thời truyền máu và hồi sức ngay trên bàn phẫu thuật.
Hậu phẫu, bệnh nhân vẫn đối mặt với thách thức lớn khi kết quả cấy máu và mủ vết thương phát hiện vi khuẩn đa kháng Klebsiella aerogenes. Người đàn ông rơi vào tình trạng suy kiệt nghiêm trọng, teo cơ, sốt cao 40 độ C, viêm phổi và sưng đau nhiều khớp do gout cấp.
PGS.TS Đỗ Duy Cường, Viện trưởng Viện Y học Nhiệt đới, cho biết các chuyên khoa từ Truyền nhiễm, Dinh dưỡng, Phục hồi chức năng đến Phẫu thuật Lồng ngực và Mạch máu đã phối hợp hội chẩn liên tục để tối ưu hóa phác đồ. Đến cuối tháng 12/2025, tình trạng bệnh nhân dần ổn định, cắt sốt hoàn toàn.
"Bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết suy đa tạng trên cơ địa nhiều bệnh nền, nguy cơ tử vong 90% đã hồi sinh sau 47 ngày với hơn 200 tờ chỉ định, gần 300 phiếu xét nghiệm, 93 cuộc hội chẩn và hai lần đại phẫu", PGS Cường tổng kết và nhấn mạnh sự phối hợp nhịp nhàng giữa các đơn vị là yếu tố then chốt giúp giữ lại mạng sống cho người bệnh.
TS Đỗ Văn Thành, Trưởng phòng Viêm gan virus, thừa nhận ê-kíp nhiều lúc bế tắc trước các diễn biến nan giải liên tiếp, nhưng tinh thần quyết tâm "không buông tay" đã mang lại kết quả tích cực.
Các bác sĩ khuyến cáo người dân tuyệt đối không tự ý chích rạch mụn nhọt hoặc đắp các loại lá cây, thuốc nam không rõ nguồn gốc lên vết thương hở. Việc làm này dễ dẫn đến nhiễm trùng lan rộng, nhiễm trùng huyết, gây hoại tử chi, suy đa tạng và đe dọa tính mạng.
Lê Nga
