Theo thông tin từ Khoa Cấp cứu Bệnh viện Nhân dân 115, vừa qua, các bác sĩ nơi đây đã tiếp nhận một cô gái trẻ trong tình trạng hôn mê, huyết áp tụt sâu, sau đó nhanh chóng diễn tiến ngưng tuần hoàn hô hấp.
Ngay lập tức, quy trình cấp cứu được khởi động: ép tim, đặt nội khí quản, thở máy, thuốc vận mạch, người bệnh diễn tiến rung thất phải sốc điện nhiều lần. Sau 20 phút hồi sinh tim phổi, tim người bệnh đập lại, nhưng yếu ớt, huyết áp không đo được, cơ hội cứu sống người bệnh mong manh.
Dịch ổ bụng lượng nhiều, nghi ngờ chảy máu ổ bụng trên phim chụp cắt lớp vi tính. Ảnh: BVCC
Khai thác nhanh bệnh sử từ người bạn đi cùng được biết: Người bệnh 25 tuổi, là nhân viên văn phòng, sống một mình tại phòng trọ, thường hút thuốc lá điện tử, không có dấu hiệu nghi ngờ tự tử và ngoài ra không có thông tin gì thêm.
Trước đó 2 ngày người bệnh xuất hiện triệu chứng mệt, lú lẫn đã được khám tại Bệnh viện tuyến trước, các chỉ số xét nghiệm đều trong giới hạn bình thường. Người bệnh được yêu cầu nhập viện vì tình trạng lú lẫn nhưng không đồng ý. Về nhà người bệnh diễn tiến mệt nhiều hơn và ngất nên được đưa đến Bệnh viện Nhân dân 115.
Trước nguy cơ tử vong rất cao, các bác sĩ quyết định can thiệp ECMO. Trong suốt quá trình thực hiện ECMO nhiều lần tim người bệnh tiếp tục ngừng đập, đồng tử dãn 4-5 mm, không phản xạ.
Trong quá trình hồi sức và truy tìm nguyên nhân, người bệnh bắt đầu xuất hiện dấu hiệu mất máu cấp. Các chỉ số hồng cầu, Hemoglobin máu có lúc chỉ còn 5.5 g/dL. Vấn đề khó khăn nhất lúc này là tìm nguyên nhân chảy máu và nguồn máu vì người bệnh có nhóm máu A Rh (-) đây là nhóm máu cực kỳ hiếm gặp.
Các bác sĩ đã liên hệ Bệnh viện truyền máu huyết học hỗ trợ và huy động người có cùng nhóm máu với người bệnh từ người nhà và toàn thể nhân viên bệnh viện. Qua siêu âm và chụp cắt lớp, ê-kíp phát hiện ổ chảy máu vùng gan. Các bác sĩ đã can thiệp đốt cầm máu, ca phẫu thuật bước đầu đã thành công.
Sau hơn 1 tuần nhập viện, người bệnh tỉnh táo, chức năng các cơ quan như gan, thận, tri giác… cải thiện rõ rệt, cai được máy thở và rút nội khí quản, chưa ghi nhận các di chứng thần kinh mặc dù trước đó bệnh nhân có ngưng tuần hoàn hô hấp nhiều lần.
Bác sĩ cho biết, tuy nhiên tình trạng người bệnh còn yếu nên chưa cho phép bác sĩ khai thác rõ ràng hơn về những chất mà người bệnh đã sử dụng trước đó. Hy vọng trong những ngày sắp tới, khi tinh thần người bệnh ổn định hơn, các bác sĩ sẽ làm rõ nguyên nhân để có hướng điều trị triệt để, tránh tái phát, đồng thời có những khuyến cáo đến người dân.
Sờ thấy khối u ở ngực, người đàn ông 39 tuổi ở Hà Nội đi khám phát hiện mắc u hiếm gặpGĐXH - Kết quả cho thấy, hình ảnh phù hợp với u xơ đơn độc - một loại u mô mềm hiếm gặp trên ngực bệnh nhân.
